[速览]第十节 小儿结核

為结核分枝杆菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。血结核抗体或结核分枝杆菌T细胞γ-干扰素释放试验:可阳性。胸部X线:典型表现是由肺內原发灶、淋巴管炎和肿大肺门淋巴结形成哑铃状双级阴影,支气管淋巴结结核分為肿瘤型和浸润型，胸部CT可以发现平片不能显示的原发灶，更好显示肺门和纵隔淋巴结肿大，增強扫描后淋巴结肿大，周围环型強化。浸润病变大及中毒症状重者，或支气管淋巴结结核导致呼吸困难时，在抗结核药物应用的同时，可加用泼尼松0.5～1mg／（kg · d）。胸 ......