[辅助检查]第3节 脑实质血肿

脑实质血肿（cerebral hematoma）在闭合性颅脑损伤中占1 ﹒ 1%～3%，占颅内血肿的5%，多因脑深部小血管破裂所致。外伤性脑实质血肿最常见于颞叶，其次为额叶，顶枕叶较少见，小脑更少见。10%脑内血肿可破入脑室内。迟发性外伤性脑内血肿发病率较低，约占闭合性颅脑损伤的9%。经过降颅压治疗后，脑水肿明显减轻，血管充血扩张，血管通透性增高，致血管壁周围出血，诱发血管痉挛、缺血坏死，从而引起血管壁破裂，形成局部血肿。也有人认为迟发性外伤性脑内出血的机制是颅脑损伤后造成血管痉挛、代谢紊乱、脑组织释放凝 ......