[速览]一、环路的管理

依据机体所需支持不同，采用不同的ECMO通路。VA通路提供完全的心肺支持，血流速度为80～120ml／（kg · min），最高可达120～170ml／（kg · min）。ECMO运转流速从20ml／（kg · min）开始，在20～30min逐渐增加到所需的速度。避免短时间大量血液流入已缺血的脑循环中，而导致缺血再灌注损伤。血液流速增加的过程中，病人血管容量将发生变化，当发现血容量不足时，需用5～10ml／kg溶液扩容。最好用全血、红细胞、血浆、血小板等补充，以维持血流动力学稳定。新生儿膜肺更换率为6 ......