[文献资料]三、术前处理

指南关于药物治疗方面进展不多。强调了药物治疗的主要目的,是通过控制患者血压及心肌收缩,减轻患者主动脉病变处的层流剪切力。相当一部分主动脉疾病患者伴有糖尿病、冠心病、高脂血症等疾病,因此,治疗过程中应治疗相应伴发疾病。目前普遍认为,降血压药不宜在术前停用,以免高血压反跳,择期手术患者术前除应控制血压外,利尿药、抗心绞痛药、抗心律失常药等也应使用至术日晨。为避免患者因精神紧张、恐惧手术等引起的血压升高,术前镇痛镇静药量宜偏大,以便有效地控制血压。麻醉药物的选择和剂量需谨慎,以免药物的负性肌力作用使心排血量更趋 ......