[治疗]七、治疗与预后

非肾病水平蛋白尿患者，治疗的重点在于减少尿蛋白及防止硬化的进展，采用血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。同时，作为基本原则，对于包括大量蛋白尿患者在内的所有患者都应注意尽可能控制其加重因素。对于肾病综合征患者，过去曾认为糖皮质激素（以下简称激素）治疗效果不好，但近年发现大约50%的肾功能较好的患者（ Scr ＜ 255 μ mol/L ）经治疗有效，只是起效较慢，中数缓解时间在4月左右。肾病综合征经激素治疗缓解者的10年肾存活率可高达90% ，与非肾病综合征患者相同，而无效者则低于40% ......