引起冠状动脉微血管的功能性异常的因素更为复杂,主要包括内皮细胞、平滑肌细胞功能受损等血管内因素,神经-体液异常等血管外因素,表现为微血管舒张不良和收缩过度。值得注意的是,一些导致内皮功能障碍和促使内皮从血管扩张器向血管收缩器转变的心血管危险因素,如吸烟、高脂血症等造成的氧化应激状态,会促进体内强大的缩血管物质ET-1的产生和释放。而且,一些缩血管物质会选择性的强烈收缩微血管,却对心外膜冠状动脉产生微弱的影响。 ......