[概述]第六节　酸碱平衡失常

代谢性酸中毒是以血浆[ HCO3 - ]原发性降低和血浆pH下降为特征的酸碱平衡紊乱，主要是由酸负荷增多、碱过少所引起。代谢性酸中毒可引起心血管系统功能障碍，如室性心律失常、心肌收缩力减弱、血管对儿茶酚胺的反应性下降。在应用5%的碳酸氢钠静脉滴注或静脉推注的方式治疗心外科手术后代谢性酸中毒的患者时，可以按公式计算碳酸氢钠的用量= BE测得值× 0.3 ×体重（ kg ） ，先补入计算量的一半，过30分钟之后进行复查，如有必要再行补充。对于合并低血钾的代谢性酸中毒患者，需特别注意在补充一定量的钾之后再补充碳 ......