[临床表现]二、临床表现与疾病诊断

腰椎管狭窄症早期通常呈隐匿性、弥漫性发作，可累及多个椎体，且双侧发病。早期仅出现腰骶部疼痛和晨僵，活动后缓解。随着病情进展可逐渐出现腰部、臀部、下肢放散性疼痛伴有麻木感甚至无力。临床表现与客观检查相矛盾:患者初期常因出现典型的坐骨神经痛的临床表现就医。但因临诊前短暂的休息及查体体位改变，可减轻椎管内压力从而使客观检查呈现阴性结果，出现临床表现与客观检查不一致。与血管源性跛行鉴别:该类患者临床表现不受体位影响，通常累及一侧下肢伴有疼痛及下肢发凉的症状，无法耐受行走或骑车。影像学检查可见椎体骨质破坏，脊髓造影 ......