[病理生理]第五节　严重创伤

学习要点： 1 .掌握严重创伤患者的营养治疗监护要点。创伤定义为机体的物理损伤,经常发生于营养状况良好的青年人,创伤发生后,即可引发机体心血管反应,数小时后引发炎症反应,最后是代谢变化,后者在疾病恢复期尤其需要得到重视。一次打击”损伤是指严重创伤后立即出现MOF,而“二次打击”损伤是指MOF由二次损伤[如创伤发生数天后的手术、感染和(或)缺血]诱发。创伤患者伤口愈合时间延迟可能与全身炎症反应、淋巴细胞功能改变和某些药物的作用有关。此时,不合理的营养、使用促分解代谢药物(糖皮质激素)和物理制动,都可能引起创 ......