[速览]第五节　对骨髓瘤肾损害诊治的认识和思考

MM肾脏受累常见，部分患者以肾脏损害为首发症状而就诊，肾科医生要重视提高对该病及肾损害的认识。首先，要注意MM诊断标准的更新， 2011年修订版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》强调在发现血清和（或）尿液M成分的基础上，倘能证实单克隆性浆细胞的存在，即可诊断为MM 。恶性增生的浆细胞及分泌的M蛋白是否造成相关组织和器官的损伤是MM诊断的关键，而不应机械地套用诊断指标。化疗联合延时高截留量透析膜血液透析有望显著改善管型肾病患者预后，但尚需循证研究进一步证实。 ......