[治疗]二、麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响

麻醉过程中影响脑血流、脑代谢和颅内压的因素包括体位因素、通气方式、气道吸引、体温、液体管理和血压管理等。各种麻醉方法和麻醉技术对脑血管自身调节和对二氧化碳反应性的抑制程度均不相同，因此对脑血流和颅内压的影响亦不尽相同。丙泊酚、依托咪酯和苯二氮类药物对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似。对脑血流和脑代谢影响轻微，但大剂量可以诱发癫痫活动。对脑血管和颅内压无直接的作用。组胺可引起MAP降低，导致CPP降低，同时扩张脑血管、升高颅内压。去极化肌松药琥珀胆碱静注后，颅内压通常会小幅度升高，持续数十秒，数分钟后 ......