患者,女性, 49岁,家具厂工人。患者20天前“感冒“后出现皮肤紫癜及牙龈出血,皮肤紫癜以下腹部及下肢为主,伴低热,最高。急性再生障碍性贫血以感染、贫血、出血为主要表现,病情进展快,外周血象提示全血细胞减少,无幼稚细胞,骨髓增生低下,造血细胞减少,原始、幼稚细胞比例不高,而非造血细胞比例相对增多。结合细胞形态及组化染色,提示AML-M3之骨髓象,遂给予全反式维A酸( ATRA 20mg tid po )治疗,并立刻收入急诊,给予酚磺乙胺防止出血、申请纤维蛋白原及单采血小板纠正出血倾向及其他对症支持处理。 ......