米氮平( mirtazapine )是一种四环类哌嗪类化合物。米氮平是米安色林( mianserine )的衍生物,后者已逐渐退出市场,故不做介绍。与多数新型抗抑郁药不同,米氮平不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制肾上腺α 2受体和抑制突触后的5 - HT2及5 - HT3受体。米氮平是惟一具有组胺受体强抑制作用的新型抗抑郁药,有助于镇静和增加食欲。和TCAs及SSRIs类一样,米氮平也是快速动眼睡眠强抑制剂,减少夜间觉醒和延长总睡眠时间。米氮平治疗中最常见的不良反应是过度镇静、食欲增加、体重增加及口干。约 ......