[治疗]二、体外循环设备的改进

Gibbon的成功为心血管外科疾病提供了全新的治疗手段，使心脏手术可以在无血、清晰的术野中进行。1951～1954年3月前报道的17例体外循环下心内直视手术中仅有Gibbon的1例存活。当时体外循环下心内直视手术失败的原因是多方面的：1 ﹒外科医师对心内畸形普遍认识不足。膜式氧合器引起的血小板减少更轻，补体激活更少，术后出血更少，微血栓更少，这些优点使膜式氧合器正在逐步取代鼓泡式氧合器的地位。随着80年代心脏移植的开展，学者对白细胞在排斥反应中的作用认识更加深入，白细胞滤器的出现对于减轻免疫排斥反应起到积 ......