[速览]心肌梗死后室间隔穿孔

急性心肌梗死中，约有1%～2%累及心室间隔而导致室间隔穿孔，形成左向右分流，并使心室负荷急剧增加，继而产生心脏功能衰竭。急性心肌梗死后室间隔穿孔是外科手术的绝对指征。3 ﹒手术治疗时机既往认为是在室间隔穿孔2～3周后，心肌水肿消退，组织纤维化形成，这样便于室间隔穿孔的修补。3 ﹒手术围术期死亡率约20%～25%，后间隔穿孔修补的死亡率（34%）明显高于前间隔穿孔修补术，术后5年的生存率约达70%～80%，且心脏功能可维持在Ⅰ～Ⅱ级。 ......