[治疗]第六节 输尿管切开取石术

随着ESWL和腔内泌尿外科新技术的迅速发展，输尿管结石的治疗发生了巨大的变化，90%以上的输尿管结石患者可采用ESWL和URS而免于开放手术。但对于不宜行ESWL和URS的患者，或者合并有解剖异常和输尿管狭窄的患者，以及在尚未开展URS的基层医院，开放手术仍是一种重要的治疗方式。1 ﹒输尿管结石应根据结石所在不同部位而选择切口类型，上段结石一般采用腰部斜切口，第4腰椎横突以上的输尿管结石，可采用背部直切口。1 ﹒尿外渗和漏尿输尿管切开取石术后发生尿瘘，主要是由于结石嵌顿部输尿管发生水肿，尿流不畅，切口愈合 ......