[治疗]1﹒阿米替林

阿米替林（amitriptylin）是一种传统的三环类抗抑郁药，用于治疗抑郁症、神经病理性疼痛已有30余年。内源性腺苷系统参与阿米替林的抗伤害感受作用,咖啡因（一种非选择性的腺苷受体阻滞剂）能阻断阿米替林抗热痛效应，可增强对侧触诱发痛。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲替林，阿米替林和去甲替林在肝脏经羟化酶作用形成羟化阿米替林和羟化去甲替林。盐酸阿米替林片与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。盐酸阿米替林片减弱可乐定的抗高血压作用,阻断胍乙啶的降压作用。 ......