硬膜外间隙位于脊柱的椎管内,椎管骨膜和硬脊膜之间。在枕骨大孔水平,骨膜和硬脊膜融合形成了硬脑膜的骨内层和脑膜层。所以颅内没有硬膜外间隙。在脊神经节附近(根袖或硬膜根袖),硬膜外间隙与蛛网膜下隙的关系十分复杂,因为蛛网膜形成了颗粒状凸起穿过硬脊膜进入硬膜外间隙,在这里它与硬膜外静脉接触。正中的穿刺途径是最常采用的途径,因为棘间韧带和黄韧带在正中都较厚,而硬膜外动、静脉都较少且硬膜外间隙在中线较宽。局麻药通过椎间孔在椎旁间隙和神经周围间隙作用于脊神经。 ......