[文献资料]二、服务内容

第一次到基层医疗卫生服务机构并同意加入老年健康管理的老人，建立健康档案，针对老年人常见病进行较全面的询问与体检，根据既往史、目前症状、检查结果及老年人疾病危险因素筛查情况进行全面健康评估。老年人健康管理的重点在于常见慢性病及肿瘤的早期预防与早期发现和健康指导，对于所有加入管理的居民，要告诉其定期检查，每次体检后按照健康评估结果进行分类管理。（1）可疑慢性病患者：指有常见慢性病的临床症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、咳嗽、呼吸困难、多饮、多尿、体重下降、关节疼痛等和（或）查体及辅助检查提示可能患慢性病。 ......