[治疗]二　肥厚型心肌病并发房颤的临床处理

房颤的发生是肥厚型心肌病患者临床症状的一个重要转折，往往标志着患者心功能恶化的开始，提示患者预后均不佳。尽管部分患者可能没有较为严重的临床症状，但房颤发作时心律不齐，将损害患者心脏功能，导致患者运动耐量及生活质量不同程度下降。Olivotto等证实合并房颤的肥厚型心肌病患者其进展为严重心功能障碍（ NYHA Ⅲ ～ Ⅳ级）的风险是维持窦性心律者3倍。临床中对合并房颤的肥厚型心肌病患者首要的治疗措施是有效抗凝、预防卒中。在有效抗凝治疗的基础上可考虑给予患者转复窦性心律或控制心室率治疗以改善患者临床症状和预后 ......