要点: COC对生育的影响是可逆的,停药后即可恢复。COC本身无致畸作用,不增加胎儿先天性畸形的风险,对染色体无影响。COC对生育力有保护作用。COC中雌激素的剂量与VTE发生风险有关,降低COC中的雌激素(炔雌醇)含量,能明显降低VTE的发生风险。根据20多年的争论[ 13-14 , 17-18 ] ,总结证据,可得到目前的结论:第3代孕激素COC(含孕二烯酮、去氧孕烯)发生VTE的风险略高于第2代孕激素COC(含左炔诺孕酮),而含屈螺酮的COC发生VTE的风险介于第2代与第3代孕激素COC之间。COC ......