[治疗]第三节 食管闭锁手术方法的演变及新技术

根据Weterson分型，食管闭锁的新生儿如果体重＜ 1 ﹒ 8kg，则预后相对较差。90%的患儿需要分期手术，有20%的死亡率和62.5%的并发症（胃食管反流和吻合口狭窄）。低出生体重的食管闭锁患儿往往宫内发育迟缓，原因在于食管闭锁的患儿不能吞入羊水，而羊水恰恰是能被胎儿胃肠道吸收并被利用于蛋白的合成的重要物质。在生后由于呼吸窘迫而接受气管插管或面罩加压辅助通气的患儿，由于大量气体从食管气管瘘漏出，患儿容易发生心血管意外和胃穿孔。同时低出生体重的食管闭锁患儿伴发严重畸形较多（约2.36%～76%），据流 ......