神经外科手术患者由于中枢神经系统病变涉及多器官功能,一般起病较急,病史较短,病情变化易影响神志,甚至危及生命,手术前用药及伴发疾病的处理都要考虑到原发疾病的影响。手术前准备:心功能衰竭患者应在控制2~3周后方可考虑手术,如果系急症手术,必须应用洋地黄类药物(老年人不必到达洋地黄化剂量,以免增强心肌应激性而诱发严重的心律失常)、利尿和吸氧等措施使心功能衰竭基本纠正后再行手术。对于使用中、长效胰岛素的患者,最好是在手术前1~3天改用正规胰岛素,以免手术中发生低糖血症。 ......