[并发症]四、术后谵妄和疼痛

术后谵妄是常见并发症，其特点为兴奋与嗜睡交替、定向障碍和不协调行为。谵妄可发生于任何病人，更常见于老年病人、有药物依赖史和精神疾病的病人。与恐惧疼痛的病人一样，谵妄也发生在恐惧手术的年轻患者中。谵妄也可能是一些疾病的症状，如低氧血症、酸中毒、低钠血症、低血糖、颅脑损伤、脓毒症、严重疼痛和酒精戒断综合征。这种方式可能增加对疼痛和谵妄的反应，也是患者谵妄的重要因素之一。用东莨菪碱、巴比妥类作为术前用药而无麻醉性镇痛药，手术后谵妄的发病率会增加。术中用氯胺酮，氟哌利多，阿片类药物，苯二氮类药物，大剂量的甲氧氯普 ......