手术是高级别胶质瘤的重要治疗手段。通过手术可以获得患者的组织学诊断、缓解患者的占位效应,可以减少肿瘤体积及中间的乏氧组织,为后续的综合治疗创造更好的条件。但是,至今肿瘤切除程度对患者生存时间的影响尚无定论。Laws等分析了565例脑胶质瘤患者的预后因素,发现肿瘤的切除程度与预后密切相关。另外有部分研究未采用多因素分析考虑其他因素对恶性胶质瘤预后的影响。因此在切除这种广泛累及的胶质母细胞瘤时,不要盲目追求手术切除范围,应在保证患者术后神经功能状态完好的前提下,最大限度地切除肿瘤。表9‐6胶质母细胞瘤整体生存 ......