[病理学]二、病理及分型

真性室壁瘤通常是在贯通性心肌梗死的基础上形成。北京阜外心血管病医院总结57例室壁瘤左心室造影，表明附壁血栓发生率为40.4%，13例经外科手术或尸检证实室壁瘤内有附壁血栓，但术前或生前左心室造影检查有5例未发现附壁血栓，假阴性为38.5%，而另外15例经手术或尸检证实无室壁瘤内附壁血栓。其中有2例造影却显示有附壁血栓，故假阳性为13.3%，这与国外报道中依据左心室造影判断室壁瘤内的附壁血栓，其特异性较高，而敏感性低的结果类似。慢性室壁瘤的瘤壁为致密的纤维疤痕所代替，所以一般不会引起破裂。 ......