结核性脊柱炎发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,颈椎较少见。病变常累及两个以上椎体,亦可间隔分段发病。约90%的脊椎结核病变在椎体,单纯附件结核少见。2)边缘型(椎间型):破坏开始于椎体的前缘、上缘或下缘,病变向椎体和椎间盘侵蚀蔓延,椎间隙可有明显狭窄,相邻椎体可有不同程度破坏(图3-.3)韧带下型(椎旁型):病变始于脊柱腹侧的椎旁韧带或前纵韧带下,有脓肿形成,范围较局限,早期椎体无显著破坏,仅周围与脓肿相邻的部位边缘不清,其后在椎体前缘出现凹陷性破坏,椎间盘尚可保持完整。术前应用抗结核药物2~4周。 ......