[治疗]第七节 蛔虫性肠梗阻手术

蛔虫扭结成团堵塞肠管引起肠梗阻，大部分经解痉、驱虫等非手术方法治疗后，肠管放松，虫团疏散排出体外而解除梗阻。少部分由于蛔虫团较大引起的肠梗阻可并发肠扭转、肠坏死穿孔等并发症，需手术治疗。由于蛔虫团多位于小肠内，打开腹腔后从回盲部开始向近端探查小肠，注意蛔虫团的大小、部位、梗阻的严重程度、肠管的血循环情况、有无肠坏死穿孔。将大部分蛔虫挤入结肠使蛔虫分散后即可解除梗阻，不必强调全部蛔虫挤入结肠。肠切除吻合术:对蛔虫梗阻引起肠壁血循环障碍,出现坏死、穿孔时，应切除包括蛔虫团在内的坏死肠段，选择两断端正常肠管行端 ......