第二节　诊断性试验证据评估的核心要素

在循证临床实践过程中，往往会面临一个问题，即通过文献检索我们可以获得一些研究证据，可能包括临床实践指南、专家共识、系统综述，以及各种原始研究文献，这些研究证据往往存在一些差异，有时证据之间的差异还颇为显著。首先要对各研究证据进行严格评价，估计证据的科学性和适用性，分析证据差异产生的原因：是研究人群不一样，还是试验条件、方法不一样。或是金标准、诊断临界值等不一样。只有通过对证据的严格评价，才能充分认识并考虑证据间的差异情况及其可能的来源，这是诊断证据临床应用的最基本、最重要的前提。 ......