[治疗]五、手术操作要点

淋巴结清扫和消化道重建是机器人胃癌手术操作的难点和要点。机器人胃癌手术的淋巴清扫通常是沿着筋膜间隙进行的。腹膜下存在两层筋膜组织，即腹膜下筋膜深层和腹膜下浅层。因此，术者必须掌握胃背系膜与胰腺前后筋膜、横结肠系膜间相互移行及融合方式，选择恰当的解剖平面进行手术操作。由于机器人手术系统胃癌手术创伤小，术后疼痛轻，下床活动时间早，术后平均住院日明显短于开腹手术。机器人胃癌手术的切口同传统腹腔镜手术一样，基本都是小切口，小切口术后感染的机会显著小于开腹手术，而且机器人手术时如果采用机器人视野下缝合进行消化道重建 ......