[病理学]第四节 持续性植物状态的病理

持续性植物状态的产生，既是大脑皮层及白质神经细胞的广泛性损害导致大脑皮层功能受损的结果，也可由间脑、下丘脑或脑干网状结构的不完全性损害或多个部位的混合损害引起，但延髓的结构和功能仍然保持完好。病理检查镜下可见多灶性梗死灶和软化坏死灶，以及神经元的丧失和脱髓鞘改变。尸检发现病损最严重的部位不是大脑皮质，而是丘脑，脑干相对正常。神经病理学检查见双侧丘脑有广泛而明显的疤痕，双侧大脑皮质的疤痕主要在枕叶、矢状窦旁、顶枕区、双侧小脑及双侧基底节区，而脑干、前脑及下丘脑的上升性醒觉系统和脑干的心肺控制区均未受损。上述 ......