[发病机制]五、灰质损害与多发性硬化病程的关系

灰质损害所影响的并非患者急性期的残疾，而是长远的恢复程度及残疾程度。灰质损害程度的不同导致了MS患者病变类型的差异，也决定了患者的进展速度。大量研究已提示了，进展型MS患者灰质损害程度明显大于RRMS患者，虽然炎症反应并不强于急性期RRMS患者，但临床表现为更严重的残疾和智能障碍。至今尚缺少关于灰质损害与MS病程的前瞻性研究以确证灰质损害与病程进展的关系。由此可见，灰质损害的程度也是随MS复发或进展不断累加的，患者临床症状与病程的关系也与灰质损害的累加程度相符，这提示白质脱髓鞘及灰质损害均存在对患者神经系 ......