首先应观察两侧肾区及上腹部是否对称,有无局部隆起,有无脊柱侧凸及皮肤异常。新生儿或小儿患者,通过透光试验常可鉴别肾的含积液疾病(积水或肾积脓)与实质性病变。叩诊时避免暴力,尤其对肾外伤等患者。听诊不常用。肾动脉狭窄、肾动静脉瘘或肾动脉瘤患者中,有时可在上腹部肋弓下方与腹直肌外缘交界处的肾动脉投影区听到吹风样血管杂音。较大的肾脏肿瘤、肾积水、肾囊肿可在患侧上腹部、腰部见到圆形隆起。输尿管结石引起肾绞痛发作时,该侧肾区可有叩击痛。小儿肾区肿块多为囊性或良性,如肾积水、肾多发性囊肿。恶性肿瘤主要有Wil ms瘤 ......