[治疗]四、后路固定一期或二期前路经胸或胸膜外病灶清除术

该术式适应于以下情况：①病灶破坏严重或超过3个节段，不适宜安装前路內固定者。前路手术失败,再次安装前路內固定困难者。在后路固定融合后，根据患者一般状态行一期或二期前路经胸或胸膜外病灶清除术。全身状态或肺功能差、不易开胸手术者，可采用胸膜外病灶清除术，否则采用经胸病灶清除术，其适应证亦与经胸病灶清除术相同。手术方法同经胸或胸膜外的病灶清除术，但不需內固定，植骨与否根据术中情况而定（图12-2-12）。图12-2-12 T10～L1结核（A，B，C），后路固定植骨融合、一期前路经胸病灶清除钛网及肋骨植骨融合（ ......