[治疗]四、特 殊 人 群

1 ﹒活动性心肌梗死患者、高血压未被控制者、严重心律失常和重度心力衰竭者，内镜检查可增加心肌应激反应，此类患者是高风险对象。内镜检查时，仰卧位条件下下腔静脉受压迫或母体体位改变时，子宫血流减少可引起胎儿缺氧。在妊娠早期，药物透过胎盘在理论上可引起胎儿畸形，而且所有麻醉药均可能影响胎盘的血供和平滑肌反应性，而导致流产。以往的研究显示，咪达唑仑、哌替啶、纳洛酮和丙泊酚可安全用于孕妇，氟马西尼在妊娠中的应用研究很少。过于年幼的新生儿和高龄老年患者心肺贮备功能差，对耐缺氧能力差，因此内镜检查的风险相应增加。8 ﹒ ......