[治疗]（二）血管穿刺

详见冠脉造影的插管路径，为了得到血管穿刺点，确定股动脉搏动最强点，给予局部麻醉（1%利多卡因8～10 ml）。如果两侧腹股沟的动脉搏动相同，则选择远端动脉搏动较强的一侧。斜头空针及Seldinger技术穿刺股动脉前壁获得手术入径（图3‐。进入股总动脉是非常重要的，鞘管放置过浅或过深都会增加血管并发症的危险性。解剖和影像标志可以确认动脉穿刺点，尤其是在肥胖的患者。最可靠的标志是股骨头的中下1／。3、腹股沟韧带下3 cm处（图3‐.在高危患者中建议股静脉穿刺植入起搏器或肺动脉导管。详见桡动脉介入治疗技术一章。 ......