[鉴别诊断]五、鉴别诊断

发作性血糖水平低于2mmol／L时，可产生局部癫痫样抽搐或四肢强直发作，伴有意识丧失，常见于胰岛β细胞瘤或长期服用降糖药的2型糖尿病患者，既往史有助于确诊。癫痫表现为痫性发作的明显症状，无头痛或较轻，且多在发作后出现头痛，并多有突发的短暂意识障碍，脑电图多为阵发性棘波或棘慢综合波。偏头痛多有头痛发作史和家族史，主要症状是剧烈偏头痛，无意识障碍，脑电图正常或仅少数患者出现局灶性慢波。少数患者可有四肢强直阵挛性抽搐，但与痫性发作不同，多发生于意识丧失10秒钟以后，且持续时间短，强度较弱，有时需脑电图和心电图监 ......