[治疗]第四节 拓扑异构酶I抑制药

伊立替康是喜树碱的半合成物。其最具活性的代谢产物SN‐38，能强烈抑制拓扑异构酶I，使DNA单链断裂，从而抑制DNA单链复制。SN‐38主要与葡萄糖醛酸结合经胆汁排出。1 ﹒腹泻和迟发性腹泻，迟发性腹泻发生于用药后5天。4 ﹒急性胆碱能综合征，出现急性腹泻、腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、多汗、晕厥、头晕、视物模糊、肌炎、流泪等症状。5 ﹒气短、肌肉痉挛、感觉异常、脱发、发热。7 ﹒罕见肾功能不全、低血压、低血容量。1 ﹒出现急性胆碱能综合征时应给予硫酸阿托品0.25mg皮下注射。非去极化神经肌肉阻 ......