[鉴别诊断]（三）主要鉴别诊断

1 .主要与胆管细胞癌鉴别。胆管细胞癌绝大多数呈低回声，一般低于肝组织，且血流信号较稀少。胆管细胞癌的肿块表现较为“低调”，常有一种低于肝组织平面的凹陷感。细胞癌可较早出现黄疸，在声像图上可见肿块近端胆管呈树枝状扩张，而肝细胞肝癌如果不伴发急性肝炎，则很少出现黄疸。局灶性脂肪肝表现为肝脏局部回声增高，但其内有正常走行的血管、胆管经过，可资鉴别。胆囊癌的肿块巨大时，常侵犯肝脏，并与肝实质分界不清，易被误认为是肝脏本身的占位病变。与典型肝癌的区别是，该肿块边界清晰，回声均匀，巨大但不影响肝脏形态，其余肝组织无 ......