正压通气时,吸气及呼气( PEEP )相胸腔内产生正压,妨碍腔静脉的回流,降低心脏的前负荷,进而降低心脏每搏输出量( SV )及心排血量( CO ) 。对容量不足的患者可造成血压下降而影响全身各器官组织的灌流。此时应尽快扩容,必要时短期给予提升血压的药物(如多巴胺、去甲肾上腺素等) 。对于出现急性心源性肺水肿的患者,机械通气降低前负荷的效应可能对患者有利。正压通气使颅内静脉血回流障碍,颅内压升高。 ......