[速览]第三节 单纯舒张性心力衰竭

在心室收缩功能正常的情况下，由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环淤血的临床综合征称为单纯舒张性心力衰竭。临床上患有高血压、左心室肥厚或肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚、缺血性心脏病(心肌缺血首先引起的是舒张功能异常)、限制型心肌病等。如有效的降压治疗，积极改善心肌缺血，对心肌肥厚的患者，选择可逆转心肌肥厚的药物如ACEI和β受体阻滞剂或钙拮抗剂。目前已知钙拮抗剂、儿茶酚胺类药物和磷酸二酯酶抑制剂三类药物可明显增加左室松弛率和舒张早期充盈，但后二者可致心律失常和细胞坏死，可增加死亡率， ......