[速览]五、三尖瓣狭窄

器质性三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis，TS）显著少于二尖瓣及主动脉瓣病变，几乎均为风湿性，常合并二尖瓣或主动脉瓣病变。与MS不同，TS常为隔膜型，三尖瓣叶很少出现纤维化和钙化。正常三尖瓣口面积＞ 7cm2，当＜ 1 ﹒ 3cm2时即可出现较明显的血流动力学变化。主要为心悸、下肢水肿、肝大、腹水等体循环淤血征象。最特征性体征为三尖瓣听诊区舒张期隆隆样杂音，吸气时增强（Carvallo征）。二维超声显示三尖瓣开放受限、瓣口面积缩小。内科治疗以限制钠盐摄入、利尿消肿、纠正心律失常为主。明显狭窄 ......