脂肪坏死是一种少见的乳腺良性病变,临床表现酷似乳腺癌,常造成误诊、误治。其发生可能与乳腺外伤主要是钝挫伤有关,文献报道有37%~50%的患者有乳腺外伤史[ 2 , 9 , 10]。多见于浅表的皮下脂肪组织,较少发生于乳腺实质内。早期皮肤可出现瘀斑。晚期由于纤维组织大量增生,形成质硬、边界较清的肿块,并常与乳腺表面皮肤粘连,此时临床上易误诊为乳腺癌。早期,脂肪细胞变性、坏死、崩解,融合成大小不一的空腔,周边环绕大量吞噬脂质的泡沫细胞,还可见异物巨细胞围绕脂肪酸结晶及慢性炎细胞浸润(图10-8)。本病与乳腺导 ......