[病理生理]三、肺过度膨胀

正常人潮气呼气末无气道的提前闭合或气流受阻。然而，COPD患者却存在明显的气道提前闭合，平静呼气末气流阻力增加。这种情况导致呼气末肺容量高于正常功能残气量。呼气过程中，小气道完全闭塞，气流被阻断在闭塞点之后，称为气体陷闭（air trapping）。这种情况下，无论如何用力呼气或延长呼气时间，均不可能将陷闭的气体呼出。另一种机制是小气道部分萎陷，导致呼气相气流阻力增加，称为动态性肺过度膨胀（dynamic hyperinflation）。动态性肺过度膨胀时，在呼气末阶段肺泡内压力维持正压，称为自身呼气末正 ......