[诊断]第三节 腹膜后感染

腹膜后感染多继发于结肠后肠段的病变及肾脏病变，如升、降结肠的溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌及直肠癌等穿孔，腹部闭合性损伤使十二指肠、结肠的腹膜后部位破裂穿孔。盲肠后位阑尾炎穿孔也是病因之一。肾盂肾炎、肾癌继发感染及肾表面的脓肿破裂及肾外伤后尿外渗也可导致腹膜后感染。血行及淋巴途径引起的腹膜后感染较少见。致病均以大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌及变形杆菌多见，常为需氧菌与厌氧菌混合感染。CT检查可见胰腺肿大，边界不规整及周围有液体征象，不难鉴别。 ......