[发病机制]二、发病机制

血管内溶血时，红细胞在血管内破坏，血红蛋白释出，血红蛋白和结合珠蛋白结合，被运到肝脏进行降解，血清结合珠蛋白因大量消耗而迅速下降，如血管内溶血较严重，血中血红蛋白浓度显著升高，超过了结合珠蛋白的结合能力，出现游离血红蛋白，称血红蛋白血症。部分血红蛋白尿患者可出现ARF，在容量不足或有其他肾脏毒素存在情况下，ARF发生的几率大大升高。血管内皮细胞对血红素非常敏感，其中高铁血红蛋白更易释放血红素，血红素大量消耗内皮源性一氧化氮（e NO），而e NO是维持肾血管正常舒张功能所必需的物质，e NO消耗可导致肾内 ......