[治疗]第五节 腹壁缺损患儿术前处理的进展

对产前超声检查已发现腹壁缺损患儿的母亲，分娩前应作好充分准备。建议孕妇要选择附近有小儿外科专科医生的产房分娩，保证患儿得到及时的、最好的产后处理。小型缺损患儿可采取仰卧位，而大型缺损患儿则需取侧卧位，避免肠系膜血管牵拉。脐膨出患儿由于有囊膜包裹、体液丢失和热量丧失、体温低下的情况较腹裂患儿少见。如果囊膜巨大，则可用无菌纱布在囊膜根部缠绕后固定于患儿背部，防止囊膜偏向一侧导致膨出脏器扭转压迫下腔静脉。置暖箱保暖、充分胃肠减压、减少消化道积气、灌肠排出结肠内容物以及记录每小时尿量均同腹裂患儿。如囊膜破裂，按腹 ......