[病因学]二、盐敏感性与代谢综合征

内脏型肥胖在胰岛素抵抗的形成中起着关键性的作用。由内脏脂肪细胞产生的血管紧张素原和脂肪细胞因子，如肿瘤坏死因子（TNF-α和非酯化脂肪酸，NEFA）均能促进肌肉组织和脂肪组织产生胰岛素抵抗。而肾脏和交感神经系统，由于没有胰岛素抵抗，则高胰岛素血症遂促进近端肾小管钠的重吸收，造成钠的潴留，并刺激交感神经，增加中枢交感活性。故在一个肥胖的代谢性综合征患者，胰岛素抵抗和盐敏感性高血压之间有着密切的联系。临床观察同时发现，伴有代谢综合征的肥胖个体血浆醛固酮浓度升高。 ......