除氯胺酮可使脑血流(CBF)、颅内压(ICP)升高外,其他静脉麻醉药均使脑血流、颅内压(ICP)降低或无影响。依托咪酯可使CBF降低34%和CMRO2降低45%,结果使ICP降低。依托咪酯的一个副作用是引起肌阵挛反应。依托咪酯可抑制肾上腺皮质的应激反应(抑制肾上腺皮质激素的释放)。应用于小儿神经外科手术时和巴比妥类相似,因其降低MAP,对已有颅内压增加的患者可使CPP受影响。苯二氮类药物(如地西泮、氯硝安定、咪达唑仑等)可使CBF和CMRO2降低约25%。临床剂量的安定和咪达唑仑对ICP并无明显的影响作用 ......