[病因学]（四）顽固性高血压的原因

1 ﹒肥胖肥胖发生RHT的危险性较非肥胖者增加50%。肥胖引起RH T的原因可能有水钠潴留，交感神经紧张，肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAAS）活化［ 14 ］。3 ﹒药物影响非甾体类抗炎药如醋氯酚（商品名：扑热息痛）可影响ACEI、ARB、β阻滞剂降压药的效果，因这些非甾体类抗炎药抑制肾脏前列腺素，引起水钠潴留。6 ﹒慢性肾病肾实质性高血压的机制主要是水钠潴留和血容量增加。10 ﹒库欣综合征库欣综合征患者中有70%～90%有高血压。难治性高血压患者中库欣综合征发生情况尚不清楚［ 8 ］。11 ﹒糖尿病 ......